От вас может зависеть жизнь человека

При авариях, катастрофах и стихийных бедствиях массовые поражения могут возникнуть внезапно и нести разнообразный характер. Профессионалов – врачей и медсестер на каждого пострадавшего просто не хватит, да и прибыть они так быстро в район бедствия не всегда смогут, вот почему приходится рассчитывать на само – и взаимопомощь.

Первая неотложная помощь оказывается на месте поражения, а ее вид

определяется характером повреждений, состоянием пострадавшего и конкретной обстановкой в зоне чрезвычайной ситуации. Опыт проведения спасательных работ говорит о том, что 80% пострадавших удается спасти в первые 5 часов после аварии, катастрофы.

Приемами и способами первой медицинской помощи должен владеть каждый человек. При оказании помощи прежде всего, необходимо принять меры к прекращению воздействия повреждающих факторов – извлечь утопающего

из воды, потушить охваченную огнем одежду, вынести пострадавшего из горящего помещения или из зоны заражения ядовитыми веществами. Важно уметь быстро и правильно оценить состояние пострадавшего. При осмотре сначала устанавливают, жив или мертв человек, затем определяют тяжесть поражения.

Во многих случаях, попавший в беду человек теряет сознание. Оказывающий

помощь должен уметь отличить потерю сознания от смерти.

ПРИЗНАКИ ЖИЗНИ:

– Наличие пульса на сонной артерии. Для этого указательный и средний пальцы прикладывают к углублению на шее впереди;

– Наличие самостоятельного дыхания. Устанавливается по движению грудной клетки, по увлажнению зеркала, приложенного к носу пострадавшего;

– Реакция зрачка на свет. Если глаз пострадавшего заслонить рукой, а затем резко отвести руку, то наблюдается сужение зрачка. При обнаружении признаков

жизни надо немедленно приступить к оказанию первой помощи. Следует помнить, что отсутствие сердцебиения, пульса, дыхания и реакции зрачков на свет еще не означает, что пострадавший мертв. Оказание помощи бессмысленно при явных признаках смерти, это:

– помутнение и высыхание роговицы глаз;

– при сдавливании глаза с боков пальцами зрачок сужается и напоминает

кошачий глаз;

– появление трупных пятен и трупного окоченения.

В первую очередь необходимо убедиться в наличии пульса на сонной артерии и дыхания. Если пульс есть, а дыхание отсутствует, немедленно приступать к проведению искусственного дыхания.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПУЛЬСА.

На лучевой артерии, на внутренней стороне предплечья, около основания большого пальца охватить руку пострадавшего кончиками пальцев;

на сонной артерии

– охватить пальцами щитовидный хрящ (кадык) на передней поверхности шеи и

провести ими немного вверх и к задней части шеи; на бедренной артерии – про-

щупать пальцами в паховых сгибах, на передней верхней части бедра или в под-

коленной ямке.

ИСКУССТВЕННОЕ ДЫХАНИЕ.

Проводится при отсутствии самостоятельного дыхания, чувства удушья, одышке, синюшности или бледности кожи. Положить пострадавшего на спину, расстегнуть сжимающие части одежды (пуговицы, застежки), голову запрокинуть назад, нижнюю челюсть выдвинуть вперед (открыть рот);

Проверить полость рта и очистить от содержимого (слизь, мокрота, посторонние предметы) салфеткой, носовым платком или бинтом, устранить западение языка;

При затруднении открывания рта разжать челюсти пострадавшего шпателем или черенком ложки, вставить между ними свернутый носовой платок или бинт;

Необходимо удерживать голову пострадавшего в запрокинутом положении, чтобы избежать нарушения проходимости дыхательных путей.

Способ «рот в рот».

Встать на колени рядом с пострадавшим, пальцами одной руки зажать нос;

Для защиты от возможного заражения положить на рот пострадавшего увлажненную салфетку, носовой платок, бинт;

Глубоко вдохнуть, охватить рот пострадавшего своими губами и сделать глубокий выдох;

Откинуться назад, вновь глубоко вдохнуть и выдохнуть в рот пострадавшего. Вдувать воздух быстро и резко с темпом 16-20 раз в минуту, выдох пострадавшего осуществляется самостоятельно (пассивных выдох) при прекращении вдувания. Действия выполняются правильно, если при вдувании грудная клетка пострадавшего расширяется. При попадании воздуха в желудок (раздувается живот) одной рукой непрерывно и осторожно надавливать на область расположения желудка. Искусственное дыхание проводится долго и настойчиво, до момента, когда пострадавший начнет дышать самостоятельно, ритмично и без перерывов.

НЕПРЯМОЙ МАССАЖ СЕРДЦА.

Проводится при отсутствии пульса, дыхания, сердцебиения. Убедиться в отсутствии у пострадавшего пульса, дыхания, сердцебиения;

Положить пострадавшего на спину на твердую поверхность (пол, стол и

т.п.);

Проверить проходимость дыхательных путей (открыть рот, очистить его от

содержимого);

Расстегнуть или ослабить сжимающие части одежды;

Встать сбоку от пострадавшего, положить ладони рук одна на другую на

нижнюю часть грудины;

Плавными толчками вдавливать грудину на 3-5 см, а затем быстро отпускать, с частотой не менее 60 надавливаний в минуту;

Если реанимацию проводит один человек, то через 15 надавливаний необходимо провести два вдувания воздуха в рот пострадавшего;

Если реанимацию проводят два человека, то один из них осуществляет массаж сердца, а другой – искусственное дыхание с периодичностью одно вдувание через каждые 5 надавливаний;

Соблюдать осторожность при надавливании на грудину, чтобы избежать переломов ребер, повреждение внутренних органов;

Периодически проверять наличие пульса у пострадавшего, после его появления начать проведение искусственного дыхания.

НЕЛЬЗЯ проводить непрямой массаж сердца, не освободив грудную клетку и не ослабив сжимающие части одежды!

НЕЛЬЗЯ наносить удар по грудине при наличии пульса на сонной артерии!

НЕЛЬЗЯ наносить удар по грудине кулаком в область ключицы и мечевидного отростка!

НЕЛЬЗЯ оставлять пострадавшего без присмотра лежать на спине!

Реанимация (оживление) проводится энергично и непрерывно до появления

признаков жизни у пострадавшего или до прибытия медицинского работника.

РАНЕНИЯ, КРОВОТЕЧЕНИЯ

Любая рана должна быть закрыта, т.к. через нее проникают микроорганизмы. Загрязненную кожу вокруг раны следует очистить марлей, смоченной спиртом, одеколоном или бензином. Глубокие и обширные ранения обычно сопровождаются кровотечением. В зависимости от вида кровотечения применяются различные способы его остановки.

При артериальном кровотечении

– кровь алого цвета, из раны бьет фонтанчиком. При венозном кровотечении

– кровь темного цвета, из раны вытекает маленькой струйкой. Капиллярное

кровотечение характеризуется тем, что кровь просачивается мелкими каплями

из поврежденных тканей. На мелкие кровоточащие артерии и вены накладывают давящие повязки. Наложение жгута применяется для крупных сосудов конечностей. Вместо резинового жгута можно применить кусок ткани, брючный ремень. В случае, если под рукой ничего нет, временную остановку кровотечения можно осуществить максимальным сгибанием конечности, в суставе. Необходимо помнить, что жгут может быть использован на срок не более 2-х часов, т.к. в противном случае конечность омертвеет. Или же его можно снять и через 2-3 мин снова надеть. Очень серьезен по своим последствиям ушиб головы, т.к. он сопровождается сотрясением и ушибом головного мозга.

К признакам сотрясения головного мозга относятся потеря сознания, тошнота,

рвота, замедление пульса. Пострадавшему создают полный покой, прикладывают холодное к голове. Чтобы фиксировать шею и голову, на шею накладывают валик – воротник из мягких тканей. Если ушиб головы сопровождается ранением кожных покровов, то на раны накладывают повязки.

ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ

Переломы бывают закрытыми, если кожа над ними не повреждена, и открытыми – с нарушением кожных покровов. При оказании первой помощи следует стремиться как можно меньше шевелить сломанную ногу или руку, следует обеспечить покой конечности путем наложения шины, изготовленной

из подручного материала. Шину (палку, полоску фанеры и т.п.) прибинтовывают

так, чтобы она захватывала два смежных сустава выше места перелома.

Если нет шины, поврежденную ногу прибинтовывают к здоровой, а руку к

туловищу. Пострадавшим с открытым переломом и кровотечением сначала следует наложить жгут или закрутку, на рану – стерильную повязку, и уж потом можно накладывать шину.

ОЖОГИ ТЕРМИЧЕСКИЕ

Одной из наиболее часто случающихся разновидностей травматических

повреждений являются ожоги. В зависимости от температуры и длительности

ее воздействия на кожу образуются ожоги разной степени.

Ожоги первой степени – это повреждения рогового слоя клеток кожи,

которые проявляются покраснением обожженных участков кожи, незначительным отеком, болями. При ожогах второй степени полностью повреждается роговой слой кожи. Обожженная кожа интенсивно красного цвета, появляются пузыри, наполненные прозрачной жидкостью.

Ожоги третьей степени образуются при повреждении более глубоких слоев

кожи. На коже, помимо пузырей, образуются корочки – струпья. При оказании первой помощи необходимо вынести пострадавшего из зоны огня. На ожоговые раны следует наложить стерильные марлевые или просто чистые повязки из подручного материала. При этом не следует отрывать от обожженной поверхности прилипшую одежду, лучше ее обрезать ножницами.

Пострадавшего с обширными ожогами следует завернуть в чистую свежевыглаженную простынь. Ожоговую поверхность ни в коем случае не следует смазывать различными жирами и т.п.

Подготовка населения к действиям в ЧС и оказания неотложной помощи

предусматривает приобретение навыков, необходимых каждому человеку,

чтобы уверенно ориентироваться в чрезвычайных ситуациях и владеть способа-

ми оказания само– и взаимопомощи в любых чрезвычайных ситуациях.

Л. ФЕДИНА, специалист медицинской службы ГО.

Фото из Интернета.